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Abstract Various complications occur after a biliary-digestive reconstruction. Volvulus of a segment of the biliodigestive loop has not been described. Two patients who underwent biliodigestive bypass, years later, began with sudden and intense abdominal pain, associated with a volvulus with necrosis of a segment of this biliodigestive loop. This complication occurred many years after the initial correction, and manifested with sudden abdominal pain without impaired liver function, as occurred in these patients.

Resumen Diversas complicaciones pueden ocurrir después de una reconstrucción biliodigestiva. El vólvulo de un segmento del asa biliodigestiva no ha sido descrito. Dos pacientes operados de derivación biliodigestiva, años después iniciaron con dolor abdominal súbito e intenso, asociado a un vólvulo con necrosis de un segmento de la asa interpuesta. Se ha descrito el vólvulo de toda el asa interpuesta, pero no el de solo una pequeña porción de esta. La complicación ocurrió muchos años después de la corrección inicial y se manifiesto con dolor abdominal súbito sin deterioro de la función hepática, como sucedió en estos pacientes.

https://doi.org/10.24875/ciru.22000346

Strengthening public health policies for childhood cancer: Peru’s achievements through the WHO Global Initiative for Childhood Cancer
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Maradiegue, Essy

; Pascual, Claudia

; Vasquez, Liliana

; Maza, Ivan

; Ugaz, Cecilia

; Montoya, Jackeline

; Zapata, Arturo

; García, Henry

; Chavez, Sharon

; Ordoñez, Katy

; Rossi, Jonathan

; Diaz, Rosdali

; Morales, Roxana

; Trigoso, Viviana

; Ames, Romy

; Celis, Edinho

; Barzola, Isela

; Torres, Liliana

; Cosme, Melitta

; Tarrillo, Fanny

; Rojas, Ninoska

; Santillan, Carlos

; Quispe, Yuly

; Palacios, Víctor

; Godoy, Victoria

; Tello, Mariela

; Tarco, Duniska

; Wachtel, Antonio

; Malaver, Estela

; Diaz, Elizabeth

; Goyburu, Marlene

; Perez, Vivian

; Talavera, Ivy

; Baca, Maria Edith

; Maza, Mauricio

; Saldaña, Lily

; Holguin, Alexis

; Jarquin, Marta

; Loggetto, Patricia

; Metzger, Monika

; Friedrich, Paola

; Lam, Cath

; Rodriguez Galindo, Carlos

Revista Panamericana de Salud Pública

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2023, Volume 47 elocation e132

Resumo: Pt Es En | Texto: Pt Es En | PDF: Pt | PDF: Es | PDF: En

RESUMO Objetivo. Relatar o progresso, desde junho de 2019, da implementação da Iniciativa Global da Organização Mundial da Saúde para o Câncer Infantil no Peru, no âmbito do marco CureAll, que pode ser replicado em países de baixa e média renda. Método. Foi utilizado um método misto de avaliação participativa e documental. A avaliação participativa incluiu interessados diretos de diferentes instituições governamentais, organizações sem fins lucrativos e parceiros internacionais. O aspecto documental consistiu em uma revisão de dados sobre o ambiente regulatório, projetos nacionais e intervenções implementadas. O Ministério da Saúde do Peru contou com mais de 150 participantes para a formação de comitês de trabalho, que elaboraram políticas e documentos normativos para fortalecer os serviços de atenção primária à saúde. Resultados. Entre os resultados alcançados estão a redução da taxa nacional de abandono do tratamento, de 18,6% para 8,5%, a aprovação da Lei do Câncer Infantil, melhorias no manejo de pacientes com neutropenia febril e redução nas taxas de deterioração clínica e mortalidade de pacientes hospitalizados. A implementação do CureAll permite que as equipes locais adotem estratégias específicas e monitorem os resultados iniciais em oncologia pediátrica. Conclusões. Os resultados obtidos refletem o trabalho em equipe, a liderança das autoridades, o suporte técnico dos profissionais e o apoio das organizações envolvidas. Serão necessárias mais ações para garantir a sustentabilidade, além de ferramentas de monitoramento para assegurar o sucesso das atividades planejadas.

RESUMEN Objetivo. Informar sobre los avances de Perú en el periodo transcurrido a partir de junio del 2019, en relación con la puesta en práctica de la Iniciativa Global de la Organización Mundial de la Salud contra el Cáncer Infantil utilizando el marco CureAll, que es posible replicar en los países de ingresos bajos y medianos. Métodos. Se utilizó un método mixto de evaluación participativa y documental. En la evaluación participativa intervinieron las partes interesadas de diversas instituciones gubernamentales, organizaciones sin fines de lucro y asociados internacionales. El aspecto documental consistió en un examen de los datos sobre el entorno regulatorio, los proyectos nacionales y las intervenciones llevadas a cabo. El Ministerio de Salud involucró a más de 150 participantes que formaron los comités de trabajo que han elaborado documentos normativos y regulatorios a fin de reforzar los servicios de asistencia. Resultados. Entre los logros cabe citar la disminución del 18,6% al 8,5% de la tasa nacional de abandono del tratamiento, la aprobación de la Ley de Cáncer Infantil, las mejoras en el tratamiento de los pacientes con neutropenia febril y la reducción de las tasas de episodios de deterioro clínico y de mortalidad en los pacientes hospitalizados. El marco de aplicación de CureAll permite que los equipos locales pongan en práctica estrategias específicas y realicen un seguimiento de los resultados iniciales en el ámbito de la oncología pediátrica. Conclusiones. Los resultados obtenidos reflejan el trabajo en equipo, el liderazgo de las autoridades, el respaldo técnico de los profesionales y el apoyo de las organizaciones implicadas. En el futuro, será necesario adoptar nuevas medidas para asegurar su viabilidad, y será preciso contar con herramientas de seguimiento para garantizar el éxito de las actividades planificadas.

ABSTRACT Objective. To report the progress in Peru, since June 2019, in the implementation of the World Health Organization Global Initiative for Childhood Cancer using the CureAll framework, which can be replicated in low- and middle-income countries. Methods. A mixed method was used of participatory and documentary evaluation. The participatory evaluation included stakeholders from various government institutions, nonprofit organizations, and international partners. The documentary aspect consisted of a review of data on the regulatory environment, national projects, and interventions implemented. The Ministry of Health engaged more than 150 participants to form working committees, which have developed policy and regulatory documents to strengthen care services. Results. Achievements include a decrease in the national treatment abandonment rate from 18.6% to 8.5%, the approval of the Childhood Cancer Law, improvements in the management of patients with febrile neutropenia, and a reduction in rates of events of clinical deterioration and mortality of hospitalized patients. The Cure All implementation framework allows local teams to implement specific strategies and monitor early outcomes in pediatric oncology. Conclusions. The results obtained reflect the teamwork, the leadership of the authorities, the technical support of professionals, and the support of involved organizations. Further actions will be needed to guarantee sustainability, and monitoring tools are needed to assure success in the planned activities.

https://doi.org/10.26633/rpsp.2023.132

Cumplimiento de las Guías Alimentarias en adolescentes chilenos: un estudio transversal de la Encuesta Nacional de Salud 2016-2017
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Troncoso-Pantoja, Claudia

; Lanuza, Fabián

; Martínez-Sanguinetti, María Adela

; Leiva-Ordoñez, Ana María

; Ramírez-Alarcón, Karina

; Martorell, Miquel

; Labraña, Ana María

; Parra-Soto, Solange

; Lasserre-Laso, Nicole

; Nazar, Gabriela

; Celis-Morales, Carlos

; Petermann-Rocha, Fanny

Andes pediatrica

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Dez 2022, Volume 93 Nº 6 Páginas 878 - 888

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen: El cumplimento de las Guías Alimentarias Basadas en Alimentos (GABA) vigentes en Chile, asegura una alimentación suficiente y equilibrada. Objetivo: Determinar el cumplimiento de 5 recomenda ciones de las GABA y su asociación con variables antropométricas, de estilo de vida y metabólicas, en adolescentes que participaron en la Encuesta Nacional de Salud 2016-2017. Sujetos y Método: Estu dio transversal que incluyó 355 adolescentes entre 15 a 19 años. Los participantes se dividieron en 4 grupos (cumple ninguna, 1, 2 o ≥ 3 recomendaciones) utilizando 5 mensajes de las GABA (consumo de leguminosas, pescado, lácteos, frutas y verduras y agua). Las asociaciones entre GABA y las varia bles de salida: peso corporal, índice de masa corporal, perímetro de cintura, actividad física, horas de sueño, variables metabólicas, fueron investigados utilizando análisis de regresión lineal ajustado por variables sociodemográficas. Resultados: El 5,6% de adolescentes cumplían con tres o más reco mendaciones GABA. De las recomendaciones medidas, presentaron un mayor cumplimiento el con sumo de agua (85%) y legumbres (78,7%), reconociendo diferencias entre mujeres y hombres para el consumo de legumbres (58,6% vs. 86,4%), agua (69,6% vs. 91%) y lácteos (92,9% vs. 39,1%). Los adolescentes con mayor cumplimiento de las GABA, presentaban una menor glicemia (p = 0,025). No se identificaron otras asociaciones significativas en estilos de vida y mediciones antropométricas. Conclusiones: Los adolescentes participantes en este estudio presentaron dificultades en la adhesión a recomendaciones de las GABA.

Abstract: In Chile, compliance with the Food-Based Dietary Guidelines (GABA) ensures an adequate and balanced diet. Objective: To determine compliance with five GABA recommendations and their associations with anthropometric, lifestyle, and metabolic variables, in adolescents aged between 15 and 19 years who participated in the Chilean National Health Survey 2016-2017. Subjects and Method: Cross-sectional study including 355 adolescents. Participants were divided into four groups (fulfilled 0, 1, 2, or ≥ 3 recommendations) using five messages from the GABA (consumption of legumes, fish, dairy products, water, and fruits and vegetables). Associations between GABA and outcome variables (weight, body mass index, waist circumference, physical activity, sleep, and metabolic variables) were investigated using linear regression analyses adjusted by sociodemographic confounders. Results: 5.6% of the adolescents met three or more GABA recommendations. Of the recommendations measured, the consumption of water (85%) and legumes (78.7%) presented greater compliance, showing differences between women and men regarding the consumption of legumes (58.6% vs. 86.4%), water (69.6% vs. 91%), and dairy products (92.9% vs. 39.1%). Adolescents with higher compliance with GABA had a better concentration of lower glycemia (p = 0.025). There were no other significant associations between lifestyle and anthropometric measurements. Conclusions: Adolescents who participated in this study presented difficulties in adhering to GABA recommendations, thus compromising the maintenance of healthy lifestyles.

https://doi.org/10.32641/andespediatr.v93i6.4191

Asociación entre nivel educacional y sospecha de deterioro cognitivo en personas mayores chilenas: resultados de la Encuesta Nacional de Salud 2016-2017
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Concha-Cisternas, Yeny

; Castro-Piñero, José

; Petermann-Rocha, Fanny

; Troncoso-Pantoja, Claudia

; Díaz, Ximena

; Cigarroa, Igor

; Martorell, Miquel

; Martínez-Sanguinetti, María Adela

; Nazar, Gabriela

; Leiva-Ordoñez, Ana María

; Celis-Morales, Carlos

Revista médica de Chile

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Dez 2022, Volume 150 Nº 12 Páginas 1575 - 1584

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Background: A low education level has been associated with cognitive impairment in older adults. Aim: To determine the association between educational attainment and suspicion of cognitive imparirment in older Chilean population. Material and Methods: Data from 2,005 adults aged ≥ 60 years assessed during 2016-2017 Chilean National Health Survey were included. Education was self-reported and categorized as primary: ≤ 8 years; secondary: 9 to 12 years and beyond secondary: > 12 years. suspicion of cognitive imparirment was assessed with the Mini-Mental questionnaire. Results: Men and women with low education attainment had a higher prevalence of cognitive impairment (33% [95% confidence intervals (CI): 24; 41] and 27% [95% CI: 21; 33], respectively). Men who reported less schooling (≤ 8 years) were more likely to be at risk of suspicion of cognitive imparirment (Odds ratio (OR): 4.53 [95% CI: 1.10, 18.62]) compared to their peers. Women showed a substantially higher magnitude of association than men. The probability of suspicion of cognitive imparirment increased 9-times (OR: 9.96 [95% CI: 1.24; 79.6]) for 9-12 years and 18-times for ≤ 8 years of education (OR: 18.8 [95% CI: 2.42; 146.1]) compared to women with higher education. Conclusions: Older adults with low education attainment had an increased likelihood of developing suspicion of cognitive imparirment. However, the risk differs by sex, being higher in women than men.

https://doi.org/10.4067/s0034-98872022001201575

Experiencias en los servicios de salud de epidemiólogos en formación durante la pandemia COVID-19
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Garzón Duque, María Osley

; Ortiz Chamorro, Angie Ximena

; Gallego Eraso, Natalia Sofía

; Flórez Bacca, Diego Alexander

; Gutiérrez Gómez, Sharon Tatiana

; Cañar Belalcazar, German Darío

; Ascuntar Muñoz, Luis Carlos

; Ordoñez Bolaños, Camila Stefany

Revista Cubana de Salud Pública

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Jun 2022, Volume 48 Nº 2 elocation e3328

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

ABSTRACT Introduction: Although there is ample scientific evidence on the pandemic, the impact of COVID-19 on health services from the perspective of healthcare personnel has been little explored. Objective: To explore the experiences in health services of epidemiologists in training during the COVID-19 pandemic. Methods: Exploratory, qualitative-descriptive study, with ethnographic research tools for data collection such as observation, field diary and group interview; as well as grounded theory for the construction of categories that allowed to understand the studied phenomenon. For the formation of the focus group, seven epidemiologists in training from a Colombian university participated, with prior informed consent. The topic was introduced, with the subsequent application of the focus group guide tools, consensus posters, response sheets and an observation guide. Results: Hospital collapse and emerging restructuring of health services were generated, promoting other care strategies such as telemedicine. Study participants experienced fear attending patients on stressful days, with shortages of supplies and medicines; they were stigmatized, which generated "anxiety and work stress." However, they learned "to better classify cases" and with the increase in patients they were able to perceive inequities that represented a professional and human challenge. Conclusions: The COVID-19 pandemic has been valid as a learning process with new training perspectives to be able to act in the face of health events of global interest, with the necessary application and management of protocols, which can change the focus of health care and allow epidemiology to move towards education, promotion and prevention.

RESUMEN Introducción: Aunque existen numerosas evidencias científica sobre la pandemia, el impacto de la COVID-19 en los servicios de salud desde la perspectiva del personal asistencial ha sido poco explorado. Objetivo: Explorar las experiencias en los servicios de salud de epidemiólogos en formación durante la pandemia COVID-19. Métodos: Estudio exploratorio, cualitativo-descriptivo, con herramientas de investigación etnográfica para la toma de datos como la observación, diario de campo y entrevista grupal; así como teoría fundamentada para la construcción de categorías que permitieron comprender el fenómeno de estudio. Para la conformación del grupo focal, participaron siete epidemiólogos en formación de una universidad colombiana, previo consentimiento informado. Se realizó la introducción de la temática, con la posterior aplicación de los instrumentos guía de grupo focal, carteles de consenso, hojas de respuesta y guía de observación. Resultados: Se generó colapso hospitalario y reestructuración emergente de servicios de salud, promoviendo otras estrategias de atención como la telemedicina. Los participantes del estudio experimentaron temor atendiendo pacientes en jornadas estresantes, con desabastecimiento de insumos y medicamentos; fueron estigmatizados, lo que les generó “ansiedad y estrés laboral”. Sin embargo, aprendieron “a clasificar mejor los casos” y con el aumento de los pacientes pudieron percibir inequidades que representaron un desafío profesional y humano. Conclusiones: La pandemia de COVID-19 ha sido válida como proceso de aprendizaje con nuevas perspectivas de formación para poder actuar ante eventos sanitarios de interés mundial, con la necesaria aplicación y manejo de protocolos, lo cual puede cambiar el enfoque de la atención en salud y permitir que la epidemiología avance hacia la educación, promoción y prevención.

Sangre total leucorreducida y filtro ahorrador de plaquetas preserva su función hemostática por 21 días: ¿La resucitación hemostática podría ser una realidad en Colombia?
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Muñoz, Carlos

; Macia, Carmenza

; Hernández, Edna

; Alcalá, Mercedes

; Guzmán-Rodríguez, Mónica

; Orlas, Claudia

; Caicedo, Yaset

; García, Alberto

; Parra, Michael

; Ordoñez, Carlos A.

Revista Colombiana de Cirugía

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Abr 2022, Volume 37 Nº 2 Páginas 184 - 193

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen Introducción. La resucitación hemostática es una estrategia para compensar la pérdida sanguínea y disminuir el impacto de la coagulación inducida por trauma. Debido a que la disponibilidad de transfundir una razón equilibrada de hemocomponentes es difícil de lograr en el entorno clínico, la sangre total ha reaparecido como una estrategia fisiológica, con ventajas logísticas, que le permiten ser accesible para iniciar tempranamente la resucitación hemostática. El objetivo de este estudio fue evaluar las propiedades celulares, coagulantes y viscoelásticas de la sangre total almacenada por 21 días. Métodos. Las unidades de sangre total fueron obtenidas de 20 donantes voluntarios sanos. Se procesaron mediante un sistema de leucorreducción ahorrador de plaquetas y fueron almacenadas en refrigeración (1-6°C) sin agitación. Se analizaron los días 0, 6, 11 y 21. Las bolsas fueron analizadas para evaluar las líneas celulares, niveles de factores de coagulación y propiedades viscoelásticas mediante tromboelastografía. Resultados. El conteo eritrocitario y la hemoglobina se mantuvieron estables. El conteo de plaquetas tuvo una reducción del 50 % al sexto día, pero se mantuvo estable el resto del seguimiento. Los factores de coagulación II-V-VII-X, fibrinógeno y proteína C se mantuvieron dentro del rango normal. La tromboelastografía mostró una prolongación en el tiempo del inicio de la formación del coágulo, pero sin alterar la formación final de un coágulo estable. Conclusiones. La sangre total leucorreducida y con filtro ahorrador de plaquetas conserva sus propiedades hemostáticas por 21 días. Este es el primer paso en Colombia para la evaluación clínica de esta opción, que permita hacer una realidad universal la resucitación hemostática del paciente con trauma severo.

Abstract Background. Hemostatic resuscitation is a strategy to compensate blood loss and reduce the impact of trauma-induced coagulopathy. However, balanced resuscitation presents challenges in its application in the clinical setting. Whole blood has re-emerged as a physiologic strategy with logistical advantages that offer the opportunity for early initiation of hemostatic resuscitation. The study aims to evaluate the cellular, coagulation, and viscoelastic properties of whole blood preserved for 21 days. Methods. Whole blood units were donated by 20 healthy volunteers. These units were processed using a platelet-sparing leukoreduction filtration system. Units were stored under refrigeration (1-6°C) without agitation and were sampled on days 0, 6, 11, 16, and 21. The units were tested to assess its cellular properties and coagulation factors levels. In addition, viscoelastic features were tested using tromboelastography. Results. Red blood cells count and hemoglobin levels remained stables. Platelet count had a 50% reduction on day 6, and then remained stable for 21 days. Factors II-V-VII-X, fibrinogen, and protein C remained within normal range. Tromboelastrography test showed that the reaction time of clot formation is prolonged, but the final clot formation is not altered. Conclusion. Whole blood retains its hemostatic properties for 21 days. This is the first step to evaluate the use of whole blood in the resuscitation protocols for Colombia allowing hemostatic resuscitation become a universal reality.

https://doi.org/10.30944/20117582.1157 36 downloads

Cumplimiento de las Guías Alimentarias en personas mayores chilenas: Un estudio descriptivo de la Encuesta Nacional de Salud 2016-2017
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Troncoso-Pantoja, Claudia

; Martínez-Sanguinetti, María Adela

; Leiva-Ordoñez, Ana María

; Ramírez-Alarcón, Karina

; Martorell, Miquel

; Labraña, Ana María

; Parra-Soto, Solange

; Lasserre-Laso, Nicole

; Nazar, Gabriela

; Concha- Cisternas, Yeny

; Cigarroa, Igor

; Celis-Morales, Carlos

; Petermann-Rocha, Fanny

Revista chilena de nutrición

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Fev 2022, Volume 49 Nº 1 Páginas 70 - 78

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

ABSTRACT Chile is one of the Latin American countries that exhibits the greatest increase in the aging population, thus it is necessary to visualize different tools that guide healthy lifestyles at this stage of life. Food-Based Dietary Guidelines (abbreviated as GABA, for initials in Spanish) provide recommendations that allow improving the quality of life in older people. This study aimed to determine the level of compliance with GABA recommendations and their association with anthropometric, metabolic and lifestyles factors in 1,789 people over 60 years who participated in the 2016-2017 National Health Survey. A descriptive cross-sectional study was carried out, in which participants were subdivided into four groups according to compliance with GABA: does not comply, complies with 1, 2 or at least 3 recommendations for consumption of legumes, fruits, vegetables, dairy, water and fish. As a result, 43.8% of older participants did not meet any of the GABA recommendations evaluated. These participants also performed less physical activity and had a longer sitting time (P-trend: <0.001). In conclusion, we highlight that close to 50% of elderly Chileans do not adhere to GABA recommendations, which could have implications for the health and well-being.

RESUMEN Chile es uno de los países de Latinoamérica que exhibe un mayor envejecimiento poblacional, por lo que es necesario visualizar distintas herramientas que direccionen estilos de vida saludables en esta etapa de la trayectoria vital. Las Guías Alimentarias Basadas en Alimentos (GABA) entregan recomendaciones que permiten mejorar la calidad de vida de personas mayores. Por lo anterior, el objetivo del estudio fue determinar el nivel de cumplimiento de recomendaciones de las GABA y su asociación con variables antropométricas, metabólicas y de estilos de vida en 1.789 personas mayores de 60 años que participaron en la Encuesta Nacional de Salud 2016-2017. Se realizó un estudio descriptivo de corte transversal, en donde los participantes se subdividieron en cuatro grupos según cumplimiento de las GABA: no cumple, cumple con 1, 2 o a lo menos 3 recomendaciones de consumo de legumbres, frutas y verduras, lácteos, agua y pescado. Como resultado, el 43,8% de las personas mayores que participaron no cumplieron ninguna de las recomendaciones GABA evaluadas; estos últimos, realizaban menos actividad física y presentaban, además, una mayor probabilidad de pasar más tiempo sentados (p-tendencia: <0,001). Como conclusión, se destaca que cerca del 50% de las personas mayores en Chile no adhieren a las recomendaciones de las GABA, lo que podría repercutir en implicaciones en la salud y bienestar de la población mayor.

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Actinomyces y síndrome de Kartagener: Reporte de caso y revisión de la literatura
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Martinez Montalvo, Carlos Mauricio

; Rojas Kozhakin, Daniel Valery

; Pérez Hettinga, Manuel Antonio

; Galindo Escucha, Camila Sofia

; Saumett Lopez, Sandra Valentina

; Ordoñez Lopez, Harold Ernesto

; Guarguati Carrillo, Auriel Augusto

Acta Médica Peruana

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Jan 2022, Volume 39 Nº 1 Páginas 73 - 78

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

RESUMEN El síndrome de Kartagener, el cual hace parte del subgrupo de las discinesias ciliares primarias predispone a infecciones respiratorias recurrentes del tracto respiratorio por Haemophilus influenzae, Staphylococcus aureus y Streptococcus pneumoniae. Se describe a continuación el caso de un paciente con diagnóstico de síndrome de Kartagener en quien se documentó colonización por Pseudomonas fluorescens y neumonía con empiema asociado por Actinomyces spp, una asociación poco frecuente en la literatura.

ABSTRACT Kartagener syndrome, which is part of the subgroup of the primary ciliary dyskinesias, predisposes to recurrent respiratory tract infections due to Haemophilus influenzae, Staphylococcus aureus and Streptococcus pneumoniae. The case of a patient with a diagnosis of Kartagener syndrome in whom colonization by Pseudomonas fluorescens and pneumonia complicated with empyema by Actinomyces spp is a rare association in the literature, which is described below.

https://doi.org/10.35663/amp.2022.391.2157

Lactancia materna y su asociación con obesidad: Mecanismos que podrían explicar el rol protector en la infancia
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Lasserre-Laso, Nicole

; Inostroza-Saelzer, Valentina

; Petermann-Rocha, Fanny

; Martínez-Sanguinetti, María Adela

; Leiva-Ordoñez, Ana María

; Lanuza, Fabián

; Troncoso-Pantoja, Claudia

; Villagrán, Marcelo

; Mardones, Lorena

; Diaz, Fredy

; Ulloa, Natalia

; Labraña, Ana María

; Martorell, Miquel

; Ramírez-Alarcón, Karina

; Nazar, Gabriela

; Parra-Soto, Solange

; Celis-Morales, Carlos

Revista chilena de nutrición

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Dez 2021, Volume 48 Nº 6 Páginas 955 - 964

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

RESUMEN Introducción: La lactancia materna (LM) es un factor protector contra la obesidad infantil; sin embargo, los mecanismos a través de los cuales ejerce este efecto aún no están claros. El objetivo fue describir los mecanismos asociados al efecto protector que ejerce la lactancia materna contra la obesidad infantil. Métodos: Se utilizaron los buscadores PUBMED, SCOPUS, Cochrane Library y Scielo para desarrollar una revisión descriptiva de la evidencia científica. Las palabras clave fueron: lactancia materna, obesidad, mecanismo y dieta. Se revisaron artículos en español e inglés, desde 1977 hasta el 2020. Resultados: El efecto protector de la LM contra la obesidad infantil está dado por una combinación de varios mecanismos, se destaca su composición nutricional y el aporte de sustancias bioactivas, algunas de ellas reguladoras de la ingesta energética. Los lactantes que reciben LM por más tiempo seleccionan alimentos más saludables en etapa preescolar, independiente de factores sociodemográficos. También han sido descritos efectos en la adiposidad, el control del peso corporal y la ingesta energética mediante regulación de la programación epigenética y de la microbiota intestinal. Conclusión: La LM es un proceso único, que interacciona de forma compleja con factores del crecimiento y desarrollo de los lactantes y preescolares. Su rol protector contra la obesidad ha sido asociado a diversos mecanismos. Sin embargo, se requiere de nuevas investigaciones para comprender los alcances que puede presentar la LM en la etapa pediátrica y su rol en la prevención de la obesidad.

ABSTRACT Background and aim: Breastfeeding (BF) is a protective factor against childhood obesity; however, the mechanisms associated with this effect have not yet been elucidated. This study aimed to describe the mechanisms related to the protective effect of breastfeeding against childhood obesity. Methods: A search on PUBMED, SCOPUS, Cochrane Library and SCIELO databases was carried out to develop a descriptive review of the scientific evidence. The key words were breastfeeding; obesity; mechanism and diet. Articles were reviewed in Spanish and English from 1977 to 2020. Results: The protective effect of BF against childhood obesity is given by a combination of several mechanism. Its nutritional composition and the contribution of bioactive substances stand out, some of them regulated by the energy intake. Infants who are breastfed choose healthier foods in preschool, regardless of sociodemographic factors. Effects on adiposity, control of body weight and energy intake have also been described by epigenetic regulation programming and the intestinal microbiota. Conclusion: BF is a unique process that interacts in a complex way with infants and preschoolers’ growth and developmental factors Its protective role against childhood obesity has been associated with various mechanisms. New research is still required to understand the implications of BF in pediatric age and its role in preventing obesity.

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10.

Asociación entre sarcopenia medida con el índice del psoas por tomografía abdominal y complicaciones posoperatorias tempranas en pacientes con cáncer gástrico
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Marín-Ordoñez, Jaime Andrés

; Osorno-Villegas, Juan Carlos

; Fuentes-Díaz, Carlos Fernando

Revista Colombiana de Cirugía

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Dez 2021, Volume 36 Nº 4 Páginas 647 - 656

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen Introducción. En Colombia el cáncer gástrico representa un problema de salud pública teniendo en cuenta su alta incidencia y sus elevadas tasas de mortalidad. Cerca del 15 % de los pacientes sufren una pérdida significativa de peso, lo que se asocia con un incremento en la morbilidad y mortalidad. Método. Se realizó un estudio de corte transversal, con el objetivo de determinar la presencia de sarcopenia a través de la medición del índice del psoas por tomografía computarizada y su asociación con morbimortalidad postoperatoria temprana en pacientes con cáncer gástrico. Se incluyeron los pacientes con cáncer gástrico admitidos entre el 1° de enero de 2014 y el 31 de agosto de 2019 en el Hospital Militar Central, en Bogotá, D.C., Colombia. Se hizo un análisis descriptivo, un análisis bivariado y un análisis de regresión logística univariado para determinar la asociación de sarcopenia y complicaciones a 30 días. Todos los análisis fueron realizados en R®. Resultados. Se estudiaron 70 pacientes, encontrando una frecuencia de sarcopenia de 54,3 % (n=38), edad media de 69 años (RIC 54 - 74), mayor proporción de hombres 68,6 % (n=48), siendo menor en el grupo de sarcopenia 55,3 % (n=21), índice de psoas de 0,63 mm (RIC 0,55 - 0,7), mortalidad 2,9 % (n=2) y asociación de sarcopenia con desenlaces a 30 días (OR 1,2; IC95% 0,59 - 2,4). Discusión. Se encontraron resultados similares a los informados en la literatura mundial, con una mortalidad inferior al 3 %. En este estudio, la sarcopenia no se asoció con la aparición de complicaciones a 30 días.

Abstract Introduction. Gastric cancer represents a public health problem in Colombia considering its high incidence and high mortality rates. About 15% of patients suffer a significant weight loss, which is associated with an increase in morbidity and mortality. Method. A cross-sectional study was carried out in order to determine the presence of sarcopenia by measuring the psoas index by computed tomography and its association with early postoperative morbidity and mortality in patients with gastric cancer. Gastric cancer patients admitted between January 1, 2014 and August 31, 2019 at Hospital Militar Central, in Bogotá, D.C., Colombia were included. Descriptive analysis, bivariate analysis, and univariate logistic regression analysis were performed to determine the association of sarcopenia and complications at 30 days. All analyzes were performed in R®. Results. Seventy patients were studied, finding a frequency of sarcopenia of 54.3% (n=38), mean age of 69 years (IQR 54-74), higher proportion of men 68.6% (n=48), being lower in sarcopenia group 55.3% (n=21), psoas index of 0.63 mm (IQR 0.55 - 0.7), mortality 2.9% (n=2) and no association of sarcopenia with outcomes a 30 days (OR 1.2; 95% CI 0.59 - 2.4). Discussion. Similar results were found to those reported in the world literature, with a mortality of less than 3%. In this study, sarcopenia was not associated with the development of complications at 30 days.

https://doi.org/10.30944/20117582.850 24 downloads

11.

Rendimiento hidropónico del asociado de vicia con avena, cebada y trigo en la producción de germinados
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Ramos F., Elías

; Contreras P, José L.

; Cordero F., Alfonso G.

; Curasma C., James

; Ordoñez M., Briam Jaime

; Paytan, M. Esteban

; Rojas D.L.C., Yhan Carlos

; Castrejon V., Manuel

Revista de Investigaciones Veterinarias del Perú

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Nov 2021, Volume 32 Nº 6 elocation e21678

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

RESUMEN El presente trabajo tuvo como objetivo evaluar la variación de la composición química y el rendimiento de las asociaciones avena-vicia, trigo-vicia y cebada-vicia en diversas proporciones de siembra asociada en la forma de cultivos hidropónicos. El estudio se realizó en la ciudad de Huancavelica, Perú, a 3690 msnm. Se emplearon 90 bandejas de 704 cm2, con una densidad de 2.5 kg de semilla/m2. Se utilizaron asociados de avena/vicia (A/ V), cebada/vicia (C/V) y trigo/vicia (T/V) con seis proporciones de gramínea/leguminosa: 100/0, 80/20, 60/40, 40/60, 20/80 y 0/100. Se determinó la producción de la biomasa en fresco (PBF) y la composición química de las fracciones porcentuales de materia seca (MS%), materia orgánica (MO%), fibra detergente neutra (FDN%), extracto etéreo (EE%), proteína cruda (PC%) y minerales totales (MT%). Se utilizó un diseño experimental completamente al azar, con arreglo factorial de 3x6 (asociado x proporciones) con 5 repeticiones. El asociado, la proporción y la interacción presentaron diferencias significativas (p<0.0001) sobre el PBF (kg/m2) y la composición química. Los resultados muestran un mayor PBF en C/V (6.79 k/m2), %MS en A/V (19.58%), %FDN en C/V (57.15%), EE% en A/ V (4.87%), %MM en C/V (4.19%) y %MO en T/V (95.35%). Las asociaciones C/V y A/V presentaron los mejores resultados en PBF y composición química.

ABSTRACT The aim of this study was to evaluate the variation of the chemical composition and the performance of the oats-vetch, wheat-vetch and barley-vetch associations in various proportions of sowing in the form of hydroponic crops. The study was carried out in the city of Huancavelica, Peru, at 3690 meters above sea level. In total, 90 trays of 704 cm2 were used, with a density of 2.5 kg of seed/m2. Associations of oats/vetch (O/V), barley/ vetch (B/V) and wheat/vetch (W/V) with six proportions of grass/legume were used: 100/ 0, 80/20, 60/40, 40/60, 20/80 and 0/100. The fresh biomass production (FBP) and the chemical composition of the percentage fractions of dry matter (DM%), organic matter (OM%), neutral detergent fibre (NDF%), ethereal extract (EE%), crude protein (CP%) and total minerals (TM%) were determined. A completely randomized experimental design was used, with a factorial arrangement of 3x6 (associations x proportions) with 5 repetitions. The association, the proportion and the interaction showed significant differences (p<0.0001) on FBP (kg/m2) and chemical composition. The results show a higher FBP in B/V (6.79 k/m2), %MS in O/V (19.58%),% FDN in B/V (57.15%), EE% in O/ V (4.87%), %MM in B/V (4.19%) and %MO in W/V (95.35%). The B/V and O/V associations presented the best results in FBP and chemical composition.

https://doi.org/10.15381/rivep.v32i6.21678

12.

Number of years with type 2 diabetes is associated with cognitive impairment in Chilean older adults: a cross-sectional study
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Bozanic, Agnieszka

; Petermann-Rocha, Fanny

; Waddell, Heather

; Parra-Soto, Solange

; Cuevas, Carla

; Richardson, Claire

; Martínez-Sanguinetti, María Adela

; Leiva-Ordoñez, Ana María

; Nazar, Gabriela

; Troncoso, Claudia

; Mardones, Lorena

; Villagrán, Marcelo

; Martorell, Miquel

; Ariño Mateo, Eva

; Ochoa-Rosales, Carolina

; Diaz-Martinez, Ximena

; Ulloa, Natalia

; Celis-Morales, Carlos

Revista Española de Nutrición Humana y Dietética

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Set 2021, Volume 25 Nº 3 Páginas 316 - 325

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract Introduction The average life expectancy, as well as the prevalence of Type 2 diabetes (T2D), is increasing worldwide. Population-based studies have demonstrated that the duration of T2D has been associated with cognitive impairment. However, despite the high prevalence of T2D and cognitive impairment in Chile, the association between years with T2D and suspicion of cognitive impairment has not yet been investigated. The objective of this study was to investigate the association between duration of T2D and suspicion of cognitive impairment in Chilean older adults. Material and Methods 1,040 older adults aged ≥60 years from the Chilean National Health Survey (2009-2010) were included. Suspicion of cognitive impairment was assessed by the abbreviated Mini-Mental State Examination (MMSE). The number of years with T2D was self-reported and categorised into four groups. Poisson Regression analysis was used to assess the association between altered MMSE and the number of years with DM2, adjusted by potential confounders including socio-demographic, lifestyle, adiposity and health-related factors. Results When the analyses were adjusted for socio-demographic factors, people who had T2D for 15 to 24 and ≥25 years had 2.2-times (95%CI: 1.07; 3.33) and 5.8-times (95%CI: 3.81; 11.0) higher relative risk (RR) of cognitive impairment, compared to those without T2D. When the analyses were additionally adjusted for lifestyle and health-related covariates, the RR for cognitive impairment was 1.76-times (95%CI: 1.02; 2.50) and 4.54-times (95%CI: 2.70; 6.38) higher for those who had T2D for 14-24 years and ≥25 years, respectively. Conclusions Number of years with T2D was associated with suspicion of cognitive impairment. A longer duration of T2D was associated with a higher likelihood of cognitive impairment in the Chilean older population, independently of confounder factors included in the study.

RESUMEN Introducción: La esperanza de vida está aumentando en todo el mundo, así como la diabetes tipo 2 (DM2). Estudios poblacionales han demostrado que la duración de la DM2 se ha asociado con el deterioro cognitivo. Sin embargo, a pesar de la alta prevalencia de DM2 y deterioro cognitivo en Chile, aún no se ha investigado la asociación entre años con DM2 y la sospecha de deterioro cognitivo. El objetivo del estudio fue investigar la asociación entre la duración de la DM2 y la sospecha de deterioro cognitivo en personas mayores chilenas. Material y Métodos Participaron 1.040 personas ≥60 años de la Encuesta Nacional de Salud de Chile (2009-2010). El deterioro cognitivo se evaluó mediante el Mini Examen del Estado Mental abreviado (MMSE). El número de años con DM2 fue categorizado en cuatro grupos. Para valorar la asociación entre MMSE alterado y el número de años con DM2, se utilizó una regresión de Poisson, ajustados a posibles factores de confusión sociodemograficos, de estilos de vida, adiposidad y salud. Resultados Cuando se ajustaron los análisis por factores sociodemográficos, las personas con 15 a 24 y ≥25 años con DM2 presentaron 2,2 veces (IC95%: 1,07; 3,33) y 5,8 veces (IC95%: 3,81; 11,0) riesgo relativo (RR) de deterioro cognitivo, en comparación con aquellas sin DM2. Luego de ajustar adicionalmente los análisis para las covariables relacionadas con el estilo de vida y la salud, el RR para deterioro cognitivo fue 1,76 veces (IC95%: 1,02; 2,50) y 4,54 veces (IC95%: 2,70; 6,38) más alto para aquellas personas con 14-24 y ≥25 años de DM2. Conclusiones Se asoció el número de años con DM2 con la sospecha de deterioro cognitivo. Una mayor duración de la DM2 se asoció con una mayor probabilidad de deterioro cognitivo en la población mayor chilena.

https://doi.org/10.14306/renhyd.25.3.1256

13.

La nueva realidad: Manejo endovascular del trauma de carótida
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Serna-Arbeláez, Carlos Andrés

; Saldarriaga, Luis

; Folleco, Edgar

; Rosero, Alberto L.

; Caicedo, Yaset

; Timaran, Sofia Daniela

; Serna, Jose Julián

; García, Alberto

; Rodríguez-Holguín, Fernando

; Ordoñez, Carlos A.

Revista Colombiana de Cirugía

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Set 2021, Volume 36 Nº 3 Páginas 421 - 426

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen Introducción. La mayoría de las lesiones de carótida cervical en nuestra institución se manejan por vía endovascular. El objetivo de este estudio fue describir los desenlaces del manejo de las lesiones de carótida cervical en un hospital de cuarto nivel en la ciudad de Cali, Colombia. Métodos. Estudio de series de casos, retrospectivo, descriptivo, en pacientes con trauma de carótida (penetrante y cerrado), admitidos en un centro de alta complejidad de la ciudad de Cali, en el periodo comprendido desde enero de 2018 hasta enero de 2020. Resultados. Se evaluaron 20 pacientes con lesión de carótida, de los cuales 90 % tenía trauma penetrante, en su mayoría por proyectil de arma de fuego. La zona más frecuentemente afectada fue la carótida interna (65 %) y el 40 % de los pacientes presentaban síntomas neurológicos al ingreso. Se realizó manejo endovascular en 13 pacientes, con un 75 % de éxito en el manejo endovascular al ingreso. La mortalidad general fue del 20 %, que en su mayoría estuvo relacionada con traumatismo en otros órganos. El 69 % de los pacientes quedaron sin secuelas neurológicas al alta y el 25 % con secuelas mínimas. Discusión. Se muestra una serie de casos con lesión de carótida donde, teniendo en cuenta las variables de mal pronóstico para hacer una selección adecuada de los pacientes candidatos a este tipo de terapia, el resultado del manejo endovascular fue exitoso.

Abstract Introduction. Most cervical carotid injuries in our institution are managed by endovascular approach. The objective of this study was to describe the outcomes of the endovascular management of cervical carotid lesions in at a I Level Trauma Center in Cali, Colombia. Methods. Retrospective, descriptive case series study in patients with both penetrating and blunt carotid trauma who were admitted to a I Level Trauma Center between January 2018 and January 2020. Results. Twenty patients with carotid injury were evaluated, of which 90% had penetrating trauma, mostly from a firearm projectile. The most frequently affected area was the internal carotid (65%) and 40% of the patients had neurological symptoms on admission. Endovascular management was performed in 13 patients, with a 75% success rate in endovascular management on admission. Overall mortality was 20%, most of which was related to trauma to other organs; 69% of the patients were left without neurological sequelae at discharge and 25% with minimal sequelae. Discussion. We describe a case series of patients with cervical carotid injury, taking into account the variables of poor prognosis to make an adequate selection of patients for endovascular management, the result of endovascular management was successful.

https://doi.org/10.30944/20117582.832 46 downloads

14.

Nivel de actividad física en personas mayores chilenas que han sufrido caídas
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Concha-Cisternas, Yeny

; Leiva-Ordoñez, Ana María

; Troncoso-Pantoja, Claudia

; Martínez-Sanguinetti, María Adela

; Cigarroa, Igor

; Lasserre-Laso, Nicole

; Matus-Castillo, Carlos

; Ulloa, Natalia

; Nazar, Gabriela

; Diaz-Martínez, Ximena

; Garrido-Méndez, Alex

; Petermann-Rocha, Fanny

; Celis-Morales, ConchaCarlos

Revista chilena de nutrición

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Ago 2021, Volume 48 Nº 4 Páginas 483 - 489

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

ABSTRACT Background: Falls among older adults are associated with important changes in lifestyle. However, there is no evidence about the physical activity levels of older adults who have experienced falls. The aim of this study, therefore, was to describe physical activity levels in older adults who have experienced falls in the last 12 months. Methods: 1,254 older adults (aged ≥60 years) from the National Health Survey 2009-2010 were included in this study. Number of falls during the last 12 months was self-reported and physical activity was measured using the Global Physical Activity Questionnaire (GPAQ). The association between falls and physical activity was investigated using regression analyses. Results: 70.5% [95% CI: 68.0; 72.8] of the older adults included in this study did not report any falls during the last 12 months. However, 19.4% [95% CI: 17.4; 21.5] reported 1-2 falls and 10% [95% CI: 8.4; 11.8] reported ≥3 falls in the last 12 months. In comparison to those who reported no falls, those who experienced ≥3 falls in the last 12 months did 79.2 fewer minutes/day of physical activity. Similar results were found for moderate and transport-related physical activity, but no associations were found for vigorous or sedentary behaviours. Conclusion: Older adults who suffered falls in the last 12 months reported doing less physical activity than their counterparts who did not experience any falls. In the middle and long term, these changes in physical activity could contribute to adverse health outcomes in an already frail population.

RESUMEN Antecedentes: Las caídas limitan las actividades de la vida diaria. Actualmente se desconoce cómo los niveles de actividad física (AF) varían luego de sufrir una caída. Objetivo: investigar los niveles de práctica de actividad física de personas mayores que han reportado caídas en los últimos 12 meses. Métodos: Se incluyeron 1.254 participantes ≥ 60 años de Encuesta Nacional de Salud (ENS) 2009-2010. La prevalencia de caídas en los últimos 12 meses se determinó mediante auto reporte. Los niveles de AF y el tiempo sedente se determinaron a través del cuestionario Global Physical Activity Questionnaire (GPAQ). La asociación entre caídas y AF fue investigada mediante regresión lineal. Resultados: El 70,5% [95% IC: 68,0; 72,8] de las personas mayores no reportaron caídas, mientras que un 19,4% [95% IC: 17,4; 21,5] reportó haber sufrido entre 1-2 caídas y un 10% [95% IC: 8,4; 11,8] ≥3 caídas en los últimos 12 meses. En comparación al grupo que reportó no sufrir caídas, aquellos que sufrieron ≥3 caídas realizaban 79,2 minutos menos de AF total/día. Resultados similares fueron observados para AF de transporte y AF moderada. No se encontraron diferencias para tiempo sedente o AF vigorosa. Conclusión: Personas mayores que sufrieron caídas en los últimos 12 meses reportaron realizar menos actividad física que sus contrapartes que no experimentaron caídas. A mediano y largo plazo, estos cambios en la actividad física podrían contribuir a resultados de salud adversos en una población.

156 downloads

15.

Características clínicas y sociodemográficas de una población adulta con tumores neuroendocrinos
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Martínez Montalvo, Carlos Mauricio

; Muñoz Delgado, Deiner Yivelson

; Gómez Ledesma, Yeison Rodolfo

; Pérez Hettinga, Manuel Antonio

; Vargas Calderon, María Daniela

; Ordoñez Muñoz, Silvia Gabriela

; Pinzón Tovar, Alejandro

; Conrado Jiménez, Héctor

Acta Médica Peruana

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Jul 2021, Volume 38 Nº 3 Páginas 186 - 192

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

ABSTRACT Introduction: Neuroendocrine tumors represent a group of low-incidence neoplasms derived from neuroendocrine cells distributed throughout the body, especially the respiratory and gastrointestinal systems. Objective: To determine the clinical and sociodemographic characteristics of an adult population with neuroendocrine tumors. Materials and methods: In a descriptive cross-sectional study, 91 medical records with a diagnosis of neuroendocrine tumors confirmed by pathology were evaluated between the years 2013 and 2020. Analysis carried out in Microsoft Excel 2013 and EpiInfo 7.2. Results: The mean age was 60 years, with a predominance in men (57%). The main antecedents were smoking (35%), arterial hypertension (22%), and COPD (9%). The main symptoms were abdominal pain (43%), weight loss (31%), and cough (26%). According to the origin, those of the foregut were more frequent (75%), predominantly those of the respiratory tract (39.5%). In 21.9%, the origin was unknown. Taking into account 2019 WHO classification, neuroendocrine carcinomas predominated (56%), of which the most frequent was small cell carcinoma. Among the well-differentiated (44%), low-grade (58%) followed by intermediate grade (24%) and low-grade (17%). Metastases were registered in 37% of the cases with mainly liver involvement (49%), lymph nodes (21%), and central nervous system (9%). Death occurred in 24% of cases. Conclusions: The results of the present study coincide with those reported worldwide, highlighting the predominance of tumors of pulmonary origin, as well as similar clinical symptoms according to the affected organs

RESUMEN Introducción: Los tumores neuroendocrinos representan un grupo de neoplasias de baja incidencia que derivan de células neuroendocrinas distribuidas en todo el cuerpo en especial sistema respiratorio y gastrointestinal. Objetivo: Determinar las características clínicas y sociodemográficas de una población adulta con padecimiento de tumores neuroendocrinos. Materiales y métodos: Estudio descriptivo transversal, se evaluaron 91 historias clínicas con diagnóstico de tumores neuroendocrinos confirmados por patología entre los años 2013 a 2020. Análisis realizado en Microsoft Excel 2013 y EpiInfo 7.2. Resultados: La media de edad fue 60 años, con predominio en hombres (57%). Los principales antecedentes fueron el tabaquismo (35%), hipertensión arterial (22%) y EPOC (9%). Los principales síntomas fueron el dolor abdominal (43%), pérdida de peso (31%) y tos (26%). Según el origen, fueron más frecuentes los de intestino anterior (75%), predominando los de tracto respiratorio (39,5%). En el 21,9%, el origen fue desconocido. Teniendo en cuenta la clasificación 2019 de la OMS, predominaron los carcinomas neuroendocrinos (56%), de los cuales el más frecuente fue el carcinoma de células pequeñas. Entre los bien diferenciados (44%), fueron más frecuentes los de bajo grado (58%) seguido grado intermedio (24%) y bajo grado (17%). Las metástasis se registraron en 37% de los casos con afectación principalmente hepática (49%), ganglios (21%) y sistema nervioso central (9%). La muerte se presentó en el 24% de los casos. Conclusiones: Los resultados del presente estudio concuerdan con lo reportado a nivel mundial, resaltando el predominio de los tumores de origen pulmonar, como también clínica semejante según los órganos afectados.

https://doi.org/10.35663/amp.2021.383.2058

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